两会后重新看医改

乐乐的土豆

医改，这个无法避[url=http://mamabang.yaolan.com/long/14504/]飞鹤乳业[/url局，百姓“看病难”的问题也有了微观性的改变，但医改的任务依旧艰巨，医改的目标远未实成。

    纵观全球医疗卫生事业的现状，人们不难发现，发达国家也好，发展中国家也罢，无一例外的都在遭遇着医改的难题。医改对任何一个国家，任何一个社会而言都是共同面对的难题，而且都是一种不得不为的艰难行为。中国与美国有许多的不同，中国的新医改与美国的新医改也有着许多的不同。但大家面临的问题其实一样的，一是确保公益性的基本医疗目标，一是强调公平性的大众医疗环境。说白了，是患者与医院、医疗机构与社会服务的利益博弈。

    对于中国的医改，国内很多人从各自不同的立场表述各自的观点，甚至有医药界的全国政协委员发出了“医改如果成功了，是全国人民的悲剧！”的惊人之语。实事求是讲，这样的断语，其“惊人”的效果还在其次，更大的“功效”在于害人，因为它曲解了医改的任务与方向，模糊了医改的责任与目标。

    我的看法，医改没有猛药，辩证施治才会见效。记得去年在一篇文章中我曾经举过英国医改的例子，一是说明医改是世界性难题，二是说明医改的复杂与艰巨。我们只有通过不断的借鉴分析，才能针对医疗体系的各种“疑难杂症”辩证下药，医改的长期效果也才能逐步显现。任何下猛药，以毒攻毒，毕其功于一役的做法只能事倍功半，甚至半途而废。

    中国之大，情况之复杂比之英美发达国家有过之无不及，但我们也有着自身的特点和优势，相比其他一些国家我们有着占据绝对主导性的公立医疗体系，有着完整系统的行政管理模式和易于推广的社会保障制度。因此，国际上先进的管理理念和医改经验我们要学，而且必须学，这有利于我们少走弯路，少走回头路，而如何发扬和光大自身的优势，营造适合我们自己的医疗卫生市场，才是医改的方向和目标。

    英国从强调全民平等医疗，到强化社区医疗服务，用区域的功能拓展换取医疗的服务效率，用资金的流向控制调节医疗的优质资源，这对于公立医院过度集中，优势资源过于整合的中国来说无疑是需要重视和借鉴的。现在看来，通过医改逐步建立科学合理的医疗卫生市场，既解决群众看病难，又体现医务人员的技术和劳务价值，已经不是认识和决心的问题，而是配套政策的能否及时跟进，阶段性任务目标的能否尽早确立。如若，医改所带来的质量、效率和服务的改变，也才能尽快让百姓切实体会到医改的效果。